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鼻小柱缺损该怎样修复?

时间:2010-09-03 来源:嘉和整形 整理:wuhuanhuan 字号:T|T

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鼻子有缺陷就会严重影响到我们的面部美观,因为鼻子处于面部最中央的位置,就像一杆称一样对脸部起到平衡作用。

在鼻子不美的形态中,鼻小柱缺损不可忽视。鼻小柱缺损有部分或全部缺损之分。部分鼻小柱缺损可因面部灼伤或感染所致。缺损主要是在皮肤及皮下组织层。常因疤痕组织的挛缩使鼻尖部变形,但鼻中隔软骨尚属完整。全部缺损合并鼻中隔缺失,甚至前庭常因疤痕挛缩将鼻翼及鼻尖紧粘在一起,畸形更为明显。

当部分鼻小柱缺损而鼻中隔完整,局部无广泛的疤痕组织时,最适宜采用耳轮组织移植修复。此种移植片最好采用耳轮下方或耳垂部皮肤及脂肪(无软骨)组织。将取下适当大小的移植片直接缝合于鼻中隔所作的创面上或将移植片略作切开,以增加其宽度。其操作步骤和术后处理与鼻翼缺失的修复相同。

鼻小柱缺损或者鼻中隔缺损,因无法接受游离组织移植,就需要用邻近的或远处的皮瓣组织进行修复。如鼻小柱附近无皮瓣区可供选择时,可应用远处皮瓣进行修复。临床上常应用上臂内侧的皮管。手术分三期进行,先在上臂内侧制备宽2.5—3厘米、长7—9厘米细长的皮管。3—4周后转移至鼻尖部,用石膏绷带将上肢和头部固定。第三次手术在3周后进行。切断皮管另一端移植于鼻小柱基底部。

在同时有鼻前庭内部广泛性疤痕挛缩而致鼻下半部发生畸形时,修复鼻小柱前必须先切除前庭内的疤痕组织,使鼻翼鼻尖复位,创面移植中厚皮片,术后将预制的塑料模型支撑前庭部,防止皮片收缩,3—6月后再作鼻小柱整复。

以上就是鼻小柱缺损的修复方法,若您还有更多的疑问,可在线咨询宁波嘉和整形医院在线专家。