上睑下垂

上睑下垂是指眼睛平视时，提上睑肌功能障碍不能开睑，使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔，重症者不能平视而常呈仰视望天状态，是眼部常见的畸形，它可以发生在一侧，也可以是双侧的。它既影响美观，又影响视觉功能。上睑下垂术就是针对这种眼部畸形进行矫正的一种手术方法。

上睑下垂的病因和分类：

（先天性上睑下垂

（后天性上睑下垂)

（假性上睑下垂）

1.上睑皮肤松弛

2.上睑缺乏支撑

3.特发性睑痉挛

4.眼位异常

5.保护性上睑下

特征：眼皮大量的盖住瞳孔的会给人感觉老在发困，如果情况严重的话也可能导致眼睑下垂症。这是因为上睑的提肌力量太弱所引起的。

上睑下垂矫正术方法：

先天性上睑下垂理想的治疗方法是进行美容整形手术。常用的有以下三种手术方法：

l、上睑提肌缩短术

这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的，适于轻度上睑下垂者。

2、额肌筋膜悬吊法

这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。

3、额肌瓣法

这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞（双眼皮线）处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同时还可形成双眼皮，使眼睛恢复神采，更加美丽。眼部其他畸形包括：睑外翻、睑内翻、上睑下垂、睫毛缺损、眉畸形与缺损、眼睑缺损、眦角畸形、睑球粘连、眼球摘除后上睑凹陷畸形、结膜囊缩窄、倒睫等。

适应症：

不同的手术方式适应不同的症状，具体表现如下：

(1)提上睑肌缩短术：适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

(2)额肌提吊术：适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。

上睑下垂矫正术禁忌症：

（1）严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者。

（2）女士处于月经期间。

（3）有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者。

（4）明显瘢痕体质者。

（5）手术部位有皮肤炎症病灶者。