颈部除皱会有疤痕吗?

颈部除皱术能改善脖子上松弛的肌肤，有效的到底去除脖子皱纹的效果，并且效果永久有效。那么到底 颈部除皱手术有疤痕吗?这是大家都十分关心的，下面请宁波整形医院专家给大家介绍一下。

宁波整形医院专家介绍说，珈禾医院中，内窥镜小切口除皱术属于微创手术，是利用小切口内镜直视下操作，既保证了直视手术出血少，损伤轻的优点，又保证了手术效果，可谓一举两得。颈部除皱的方法：依据耳屏软骨突出程度及外形，其切线可有几种类型，但原则上应避开直线切口，尽可能地隐蔽，并将切口线绕过耳垂。为使耳垂不至于术后被牵拉移位，耳垂处应保留一小三角皮瓣。切口线绕过耳垂后沿耳后皱襞向上，达皱襞上转向枕部。在切口线向枕部延伸几厘米左右处沿枕部发际缘做切口。 设计这样的切口线，术后疤痕最隐蔽，有利于面颈部的皮肤向后上方提紧，而且当多余的皮肤被切除后不会显现皱褶和猫耳朵。

颈部除皱术具体过程如下：

第一步：颈部除皱麻醉后，在耳前沿手术前设计的切口线和去皮线切开，切除两切口之间的皮肤和脂肪至SMAS。然后再SMAS表面向前游离皮瓣。在颧弓上方，向前游离至眼轮匝肌的边缘;在颧弓下方，向前游离至颧大肌的外缘，向前下至鼻唇沟。如果鼻唇沟明显，分离范围应超过鼻唇沟。

第二步：颈部除皱面部游离完成后，用湿纱布填塞以压迫止血，然后切开耳后标记的切口线，在皮下沿胸锁乳突肌向下游离皮瓣，由于乳突及胸锁乳突肌区的SMAS筋膜与皮肤粘连紧密，需要锐性分离。至颌下，应紧贴颈阔肌表面向前分离。对颈部皮肤松弛严重者，可游离至颈中线附近，注意两边不要相同，以防影响皮瓣远端的血供。

第三步：这种快速去颈纹的方法在颈部除皱皮瓣游离完成后，在颧弓下方1cm做平行于颧弓的横切口，切开SMAS，在耳垂前05cm处做平行于耳前切口的纵切口，切开SMAS，在腮腺筋膜的表面向前游离，由于此处腮腺筋膜与SMAS连接紧密，需要做锐性分离。分离过程中，尽量不要分破腮腺筋膜，以防引起腮腺漏了。至腮腺边缘，如果表面有颈阔肌纤维，应以颈阔肌为标志，紧贴颈阔肌锐性分离。SMAS在面部分离的范围：向前至咬肌的前缘，向下至颌下颈区的上部，向上至颧弓下1cm。面部SMAS游离完成后，将SMAS向外上方牵拉提紧，将其缝合固定在耳前残留的SMAS上。

第四步：颈部除皱如SMAS松弛不明显，可将其在耳前折叠缝合2~3针，以提紧SMAS。

第五步：颈部除皱分离固定完成后，彻底止血，将皮瓣均匀用力向外上方牵拉，展平两侧鼻唇沟皱纹及颈部皱纹，使两口角对称，颈颏角达到90度。在耳上基点及耳后乳突处缝合固定一针。剪开耳垂处皮瓣，使耳垂与皮瓣无张力缝合，这样手术后耳郭的外形不会改变。切除耳前及耳后多余的皮瓣，而前用3-0丝线间断缝合，而后勇1号丝线间断缝合。

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