患有牙周病的患者做种植牙手术前要先治好牙周病吗?对于这个问题的答案,当然是肯定的。因为轻微的牙周病仅侵犯牙龈,若不及早治疗则会蔓延至深部而破坏周膜、齿槽骨与骨质。有牙周病的人在植牙前一定要先将牙周病治疗好,否则牙周病的细菌很可能会沿着植体侵袭牙床骨,以致骨质流失,种植体周围的地基不见了,种植体便会失败。
牙周病虽然不是种植牙的禁忌,但也要在种植牙手术前进行一定的规范化的牙周治疗,牙周病得到控制后可以接受种植牙治疗。得了牙周炎的患者也要进行牙周炎的系统治疗和维护。能留尽量留。如果种植牙,别的牙齿的牙周炎也需要控制,否则也会影响种植牙。
牙周病的治疗步骤一般要经过四个治疗阶段,第一和第四阶段是所有患者都要选择和采取的,第二和第三阶段要根据病情程度选择实施和采用。
一、基础治疗:包括(1)口腔卫生宣教,教会患者如何刷牙和使用牙线、牙签、间隙刷等保持口腔卫生。 (2)洁治术和刮治术,即彻底洗牙等。(3)消除菌斑滞留的因素:如窝洞充填、改正不良修复体、牙髓治疗等。(4)拔除很松动的牙和残根等。(5)咬合调整;(6)药物治疗,对急性炎症或重病患者用消炎药治疗。(7)纠正全身性或环境因素,如吸烟和用药情况。
二、手术治疗:基础治疗结束后1-3个月后如果仍有5mm以上牙周袋,探针出血、牙龈和骨形态不好、膜龈关系不正常就需进行手术。常见的有翻瓣术、植骨术、引导组织再生术、龈切或龈成形术、膜龈手术等。
三、修复治疗:在手术后2-3个月开始进行。对松动牙在此时作松牙固定和对缺失牙进行修复。
四、维护性治疗:对效果进行定期维护,每名牙周病患者都要进行牙周维护,因此此阶段很重要。包括定期复查,一般三至六个月复查一次,检查牙周的各项指标和口腔卫生情况,1年拍片检查1次;根据复查结果再进行治疗,以确保治疗效果的持续性,使牙周病不复发。