“乳房再造”手术从时间阶段上分,即时再造和延时再造,也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房,和手术治疗同时进行。这样会没有乳房缺失的体验,也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。延时再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行的。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。
一、乳房如何再造出来?
乳房再造的方法有好几种,医生在决定实施手术前,会根据病人的具体情况综合考虑诸多方面的因素,制定较合适的手术方案,以期达到术后较为满意的效果。
二、乳房假体植入术
这个方法最为简单,但局部需要有足够的皮肤和胸大肌。将假体植入胸大肌下,而植入胸大肌后,胸肌的按摩作用有助于保持乳房的柔软性,且胸肌后区有疏松层,纯性剥离的时候较容易,出血少,损伤轻,从而大大避免了发生纤维囊痉挛的弊病。但对乳癌患者要根据乳癌的发展情况而定,不能为了重建乳房方便影响切除癌肿瘤。
三、采用身体其他部位皮肤肌肉进行乳房再造
胸部无足够的皮肤和胸大肌者,则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横形皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。背阔肌皮瓣转移至前胸壁途径短,操作方便,并且背阔肌皮瓣具有神经的支配,重建的乳房柔软度、弹性、感觉均较好,手术的瘢痕位于胸背的隐蔽区域。腹直肌肉肌皮瓣再造的操作简单,对腹壁松弛的中老年妇女,还可取得腹壁整形的效果,一举两得。但是腹壁紧张、未生育、有慢性咳喘及便秘患者,不宜采用。
四、乳房再造的内容有哪些?
乳癌术后的病人整个乳房都已经缺失,因此,乳房再造手术不但要造出完美的乳房体,还要造出逼真的乳头和乳晕。
五、乳癌术后多长时间可以做乳房再造手术?
手术时间的选择极为重要。单纯性乳房切除,可以同时进行再造术;乳房恶性肿瘤切除术后需放疗者,由于放射线引起的动脉周围炎,故必须在放疗停止后的3个月后,才可施行乳房再造手术。乳房恶性肿瘤有淋巴转移的患者,根治术后需行放疗和化疗,则1-2年后才可考虑再造术。
六、乳房切除后胸部瘢痕怎样处理?
可以明确地讲,乳房再造术是在原来的手术瘢痕部位进行手术而不再增加新的瘢痕,并且会通过整形手术将瘢痕缩短或使之不明显,并行瘢痕整形处理使之达到最佳整形效果。
七、一侧乳房切除后,再造乳房不对称怎么办?
双侧乳房不对称是乳房再造最常见的问题,原因多为供再造乳房的组织提供较小、塑性不好、缝合不牢固而使外观变形,健康侧乳房硕大等。如果再造的乳房过小或不丰满可二期进行硅胶囊乳房假体填充术。如健康侧乳房过大,可选择健康侧乳房的皮瓣进行再造,或将健康侧乳房相应整形缩小。