招风耳又名扇风耳,是常见的先天性外耳畸形,为耳甲软骨过度发育所致。表现为耳廓大,耳廓与头颅侧壁成90度伸出,左右耳可不对称,常伴有耳廓卷曲,其听力正常,只是外形难看。因此,为了提升自己的形象,很多人都进行了招风耳矫正手术,而软骨切除法就是其中的一种招风耳矫正方法。
软骨切除法也称软骨前外侧面划痕法。软骨膜对维持软骨的形状起重要作用,如果切除软骨膜和部分表面软骨,则会释放软骨表面的自然张力,使软骨向着未切开骨膜的一面弯曲。根据这一原理,Stenstroem通过耳后内侧面耳轮尾部的小切口插入类似锉刀的短齿器械,在耳前外侧面相当于对耳轮部位进行划痕使其自然弯曲形成对耳轮。本法产生的对耳轮平滑,因为软骨未全层切开,如效果不理想也很容易再次手术。
1.适应症:轻度招风耳;
2.手术步骤
(1)定切口
术前用手指向后轻压上部耳轮,便会自然显现出圆嵴状隆起,便是耳轮及其后脚的正常位置。
(2)切开
沿划线切开耳后皮肤,切除近耳根部的月状软骨条,切缘向内倾斜。
垂直褥式缝合软骨,如图所示缝线向耳后向前穿过一侧软骨缘,但在对侧皮下再返回该侧软骨缘,同法缝对侧软骨缘后,拉紧缝线,而在软骨后面结扎。
(3)切除耳后多余皮肤,创口间断缝合。
(4)用松散敷料仔细充填耳廓前后,保持矫治后的形态和位置,再用较多纱布覆盖,绷带缠绕加压包扎10~14天,一般10天拆线。继续包扎2~3周,在3个月内,睡眠时避免受压。
常用的软骨切除法还有Barsky法,其手术步骤为:
(1)用手指轻压上部耳轮,便自然显现出圆嵴状的隆起,使其对耳轮及其后脚成正常位置。
(2)定切口:用注射针头在圆嵴状隆起部和耳甲缘,由耳前向耳后穿透耳廓,在针尖处涂龙胆紫后,拔取针头,使耳后皮肤及软骨后面均留有标志。在相当于对耳轮及其后脚处的耳后皮肤上作弧形切口,剥离暴露软骨。
(3)沿对耳轮后脚及标定点作软骨切口,成近平行的三条切口,切透软骨但不切穿耳前皮肤,在平行切口间做多数小切口,耳甲区切除新月形软骨条。
(4)缝合切口内外侧软骨膜,使软骨折成近管状向前隆起,切除多余的皮肤后缝合之。
做招风耳矫正手术一定要到正规的医院做手术,以保证手术的安全以及术后的效果。