黑色素痣容易与八类疾病混淆

黑色素痣（melanocytic nevi）是由一群良性的黑色素细胞，聚集在表皮与真皮的交界产生的，黑色素细胞可能会分布在网状真皮下部（lower reticular diemis），结缔组织束之间（between collagen bundles），围绕皮肤的其它附属器官如汗腺、毛囊、血管、神经等等，偶尔还会延伸到皮下脂肪。它的外观看起来可能是扁平、突起、疣状、颗粒状，或者其它形状，颜色则可能为棕色、黑色或蓝色。黑色素痣有先天与后天产生的两种。黑色素痣主要容易与八类疾病混淆：

1.良性交界痣 　　

镜下所见为良性大痣细胞并无异性细胞仅在真皮内生长其炎性反应不明显。 　　

2.幼年性黑色素瘤   

于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节镜下见细胞呈多形性有核分裂瘤细胞不向表皮浸润且瘤体表面亦不形成溃疡。 　　

3.细胞性蓝痣 　　

好发于臀尾骶腰部呈淡蓝色结节表面光滑而不规则镜下可见树枝状突的深黑色细胞大棱形细胞并集合成细胞岛有核分裂相或坏死区时应考虑到有恶变的可能。 　　

4.基底细胞癌 　　

是上皮细胞的恶性肿瘤由表皮的基底层向深部浸润癌巢周围为层柱状或立方形细胞癌细胞染色深无定排列癌细胞内可含黑色素。 　　

5.硬化性血管瘤 　　

表皮过度角化真皮乳状增殖扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕貌似表皮内血肿样。 　　

6.老年痣 　　

见于老年人体表呈疣状的痣表皮过度角化粒层部分增厚或萎缩棘层肥厚基层完整亦可有色素增加真皮乳头增殖外观呈乳头瘤样增生。 　　

7.脂溢性角化病 　　

病灶亦呈乳头瘤样增生表皮下界限清楚角化不完全粒层先增厚后变薄甚或消失增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。　　

8.甲床下血肿 　　

多有相应外伤史镜下为干枯的血细胞可有上皮成纤维细胞增生。