导致种植牙手术远期失败有哪些因素？

导致种植牙手术远期失败有哪些因素？主要因素有两个，即种植牙体过负荷和牙周炎。

一、影响种植牙体与骨组织之间骨性结合的主要因素之一是种植牙体过负荷。过负荷是指咀嚼食物时的咬合力通过种植义齿传导到种植体周围的骨组织，如这种作用于骨组织的应力过大，超过了骨组织所能承受的最大应力值时会引起骨组织吸收，我们称这种情况为过负荷。引起过负荷的主要原因是种植牙咬合面偏高，咀嚼时咬合力主要由种植牙体负担；或者是患者喜欢咬山核桃、骨头等过硬的食物。

临床上我们遇到过患者用种植牙咬骨头时把种植牙体周围的牙槽骨咬骨折的情况发生。我们采用拆除上部假牙，种植牙体留在骨内重新愈合3个月后再装上假牙。

二、种植牙体周围炎。这个类似于天然牙的牙周炎，即软组织的持续的慢性炎症刺激导致种植体（或天然牙）周围的牙槽骨逐渐吸收，最终导致种植体（或天然牙）松动、脱落。引起种植牙体周围炎的主要因素有两方面，一方面是种植牙体上部修复体设计、制作不当，如种植牙体肩台与上部修复体之间的连接不密合、或残留粘结剂较多等；另一方面是患者日常口腔卫生维护不够，种植牙周围菌斑多也会引起。再者患者如吸烟严重（一天一包以上）也会加重种植牙体周围炎，影响种植牙的远期疗效。