如何解决种植牙中种植区骨量不足问题?宁波嘉和口腔科医生告诉你:
在种植牙手术中常碰到因颌骨解剖方面的原因或牙槽突严重吸收造成骨量不足,给牙种植带来困难,主要在上颌窦、下颌管、鼻腔底等部位。解决骨量不足的常用方法为骨重建和骨移植。
在种植牙手术中的骨移植常用骨修复的材料有自体骨、异体骨、人造骨等。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。
上颌骨牙槽突加高,可以全颌、也可以局部或单个牙进行骨移植加同期或二期种植牙术。全颌取骨的部位可以为额骨、肋骨、前臂骨、额骨;单个牙或局部可以取颏部的颌骨。骨移植也可移入上颌窦底,上颌窦开窗后,保留窦内粘膜,取自体骨移植于上颌窦底处来增加牙槽嵴的骨量,从而为牙种植提供足够的骨量。这一手术也可以在上颌窦内放人工骨。
对于下颌骨牙槽嵴严重萎缩的情况,也可采用游离植骨术,自体髂骨移植同期骨结合性种植体植入。应用显微外科的方法进行带血管蒂的复合皮、髂骨瓣移植,于下颌骨或上颌骨的缺损区进行骨结合性种植效果更好,移植骨不易吸收。也可以从其他部位如肩胛瓣、前臂瓣等处移植,但前臂瓣会因手臂太弱造成骨折,也易影响美观。